Seguro Oncológico

Un diagnóstico de cáncer puede significar un gasto futuro importante por un periodo de tiempo prolongado. Por eso, el Seguro Oncológico de Seguros CLC S.A. te protege financieramente frente a gastos médicos hospitalarios y ambulatorios relacionados con cancér, otorgando cobertura 100% en prestador preferente Clínica Las Condes a través de su Centro Clínico del Cáncer.

Seguro Oncológico
  • Cobertura 100% para gastos médicos hospitalarios y ambulatorios derivados de un evento oncológico (Incluye Biopsia cubierta y Cuidados Paliativos cubiertos por Isapre) Con tope póliza.

     
  • Cobertura 50% para medicamentos ambulatorios y gastos sin reembolso Isapre. Con tope póliza.

     
     
     
     
     
  • UF 7.000 (tope póliza) Monto Máximo de Gastos Reembolsables en CLC. UF 200( tope póliza) Otros prestadores de salud fuera de la región Metropolitana. DEDUCIBLE UF 50 por evento, por asegurado y por cada periodo de duración del reembolso.
     
  • Cobertura 100% en Servicio de Rescate y traslado aéreo y terrestre en caso de evento oncológico con riesgo vital en RM y V región continental. Con tope póliza. Otras regiones y/o sin riesgo vital, 100% de cobertura con tope UF 50.
     
  • Coberturas
  • Exclusiones
  • Tarifas
  • Promociones

Coberturas

El Seguro oncológico destaca por su amplia cobertura frente a eventos oncológicos, que cubre hasta 100% de los gastos médicos de hospitalización en CLC con tope de UF 7.000. Si no es Riesgo Vital tendrá cobertura de un 100% solo en CLC. Otros prestadores de salud fuera de la región Metropolitana 100% de los gastos médicos de hospitalización con tope 70% arancel VM y un monto máximo de gastos reembolsables de UF 200.

Cobertura, incluso si los gastos no son cubiertos por Isapre.
El Seguro oncológico te protege de los gastos más importantes, incluso de aquellos no cubiertos por Isapre. Por esto, te protege cubriendo el 50% de los medicamentos ambulatorios  y el 50% de los gastos médicos de hospitalización y ambulatorios no cubiertos por Isapre, si te atiendes en CLC. Cobertura en otros prestadores de salud hasta 25% con tope de póliza.

Estarás protegido en Santiago y en regiones.

Con el Seguro Oncológico, tendrás cobertura para Rescate CLC, terrestre y aéreo, en RM y V Región Continental en caso de un evento oncológico con riesgo vital.

Cobertura hasta 100% en rescate aéreo y terrestre en caso de evento oncológico con riesgo vital en RM y V Región Continental.

Cobertura hasta 100% con tope de UF 50 en rescate aéreo y terrestre en caso de evento oncológico con o sin riego vital otras regiones solo en CLC.

Condiciones de cobertura
 1) Que el Evento que los origina haya ocurrido durante la vigencia del Asegurado en esta Póliza.
 
 2) Que se haya incurrido en los gastos dentro del Período de Duración de Reembolso.
 
 3) Que el monto de gastos supere el Deducible establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.
 
 4) Que la suma de los reembolsos de gastos realizados al asegurado, durante su vigencia anual en la Póliza, no superen el Monto Máximo de Gastos Reembolsables establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.
 
 5) Que estos gastos no provengan ni se originen por una causa excluida en el Artículo 5° de estas Condiciones Generales.
 
 6) Que las prestaciones médicas sean entregadas por Clínica Las Condes, a través del Centro Clínico del Cáncer de la Institución y de los profesionales que ésta designe para tal efecto.
 
 7) Que los tratamientos para la enfermedad de Cáncer correspondan a los contenidos y definidos en los protocolos del Centro Clínico del Cáncer de Clínica Las Condes.

Deducible

Deducible se aplicará por cada Evento, por cada Asegurado, según la edad de éste y por cada Período de Duración del Reembolso del Evento, según lo indicado a continuación:
 

Tipo de Evento Deducible para Gastos Médicos efectuados en Clínica Las Condes Deducible para Gastos Médicos efectuados en Otras Instituciones de salud
Evento Oncológico UF 50 UF 50

Requisitos de Asegurabilidad
 
  • Ingreso al seguro
Edad Mínima de ingreso: 18 años y 0 días. Edad Máxima de ingreso: 109 años y 364 días. Edad mínima de asegurados recién nacidos será de 14 días de vida.
 
  • Edad máxima de permanencia en la póliza
Edad máxima de cobertura hasta los 110 años y 364 días de edad para el asegurado titular, cónyuge, conviviente civil o conviviente, y los padres. Los hijos del titular podrán permanecer en esta Póliza hasta los 29 años y 364 días.
 
  • Completar declaración personal de salud, DPS (No tener preexistencias oncológicas)
  • Requisitos Formales de aceptación del seguro.
Para aceptar la oferta, el cliente debe firmar la propuesta del seguro. La compañía evalúa el riesgo y otorga el seguro y acepta al asegurado como tal, al momento de emitir la póliza.

*Arancel Vivir más

Según lo indicado en el Artículo 4° N° 17 del Condicionado General(POL320160268), para efectos de la determinación de los Gastos Médicos Razonables y Acostumbrados, la Compañía Aseguradora utilizará como referencia el Arancel del Prestador Clínica Las Condes denominado “Vivir Más”.


Este es un cuadro resumen de las coberturas. Los términos, condiciones y exclusiones del seguro ofrecido se encuentranen las Condiciones Generales depositadas en la SVS bajo el código POL 320160268, y en las condiciones particulares de la póliza.
 
Todas las coberturas son después del reembolso de sistema de salud previsional y otros seguros que pueda tener contratados el Asegurado.
 
La compañía podrá limitar la cobertura en caso de asegurados sin Isapre o que durante la vigencia de la póliza disminuyera la cobertura otorgada por el sistema previsional de salud del asegurado, en comparación a la otorgada al momento de contratar esta póliza

Promociones

Urgencia preferente: Precios preferenciales en tu visita a Urgencia CLC
Es una promoción sin costo adicional, que consiste en descuentos otorgados por Clínica Las Condes después de Isapre y otros seguros, para las atenciones ambulatorias entregadas en el Servicio de Urgencia de Clínica Las Condes y en el Centro Médico CLC en Piedra Roja, Chicureo.  

  • Copago Mínimo: $5.000 y Copago Máximo $60.000
  • Se excluyen los traslados en ambulancia o en helicóptero, desde o hacia Urgencia y las hospitalizaciones, resonancias magnéticas y prestaciones que no tengan cobertura por parte de la isapre.

Notas para las promociones que entrega Clínica Las Condes:
 *No forman parte de la póliza, pueden cambiar, y se rigen según bases notariales de vigencia anual.
 *Los descuentos no son acumulables con otras promociones.
 *Para usar estos beneficios la póliza debe estar vigente y sin deudas.
 *La forma de obtener los descuentos están detalladas en las bases y el paciente tiene la obligación de conocerlas en www.clc.cl para poder usar estos beneficios.
Promoción válida solo para asegurados con Isapre vigente.

Conozca las bases presionando aquí.                   
 

Exclusiones

La cobertura otorgada en virtud de esta Póliza no cubre los gastos médicos de enfermedades que no sean Cáncer.
 
 Asimismo, no se efectuará el pago de las indemnizaciones ni pagos al prestador, según sea el caso, de las distintas coberturas de esta Póliza cuando los gastos médicos incurridos del asegurado, provengan o se originen por, o sean consecuencia de, o correspondan a complicaciones de:
 

  1. Toda persona cuya historia clínica indique un diagnóstico o tratamiento oncológico previo a la contratación de esta Póliza. No obstante, la Compañía podrá indicar en las mismas Condiciones Particulares las condiciones en que otorgará cobertura, debiendo en tal caso el Contratante o Asegurado entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.
  2. Enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes que no corresponden a Cáncer pero que pudieran generarlo. En las Condiciones Particulares de la Póliza se deberá dejar constancia de las enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes declaradas por el Contratante o por el Asegurado vinculadas con el cáncer que no serán cubiertas. Sin perjuicio de lo anterior, la Compañía podrá indicar en las mismas Condiciones Particulares las condiciones en que les otorgará cobertura, debiendo en tal caso el Contratante o Asegurado entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.
  3. Los gastos originados como atención médica domiciliaria.
  4. Tratamientos, visitas médicas, exámenes, medicamentos, remedios o vacunas para el sólo efecto preventivo, no inherente ni necesario para el diagnóstico o tratamiento de un Evento.
  5. Cáncer derivado de SIDA o presencia del virus VIH.
  6. Cualquier tipo de órtesis.
  7. Adquisición o arriendo de equipos, tales como: sillas de rueda, camas médicas, ventiladores mecánicos, etc.
  8.  Gastos de exámenes y procedimientos a través de nuevas tecnologías no reconocidas por el Sistema de Salud Previsional, los cuales serán cubiertos siempre que exista un pronunciamiento de la Compañía Aseguradora y de Fonasa en ese sentido.
  9. Gastos de comunicación como llamadas de larga distancia y a teléfonos celulares.
  10. Gastos por acompañantes, mientras el Asegurado se encuentre hospitalizado, incluyendo alojamiento, comida y similares.
  11. Tratamientos efectuados a través de medios de medicina alternativa, tales como: acupuntura, iriólogos, reflexología, quiropraxia, y otros similares.
  12. Evaluaciones o tratamientos por terapia ocupacional.
. Las exclusiones precedentes, relativas a gastos que provengan o se originen por determinadas prestaciones y servicios médicos, no tendrán aplicación, cuando los porcentajes y límites de reembolso o pago de dichos gastos se encuentren expresamente indicados en las Condiciones Particulares de la Póliza.
 

Tarifas

La prima de este seguro se expresa en UF y se calcula según la edad de los Asegurados y la tabla siguiente de prima por rango de edad. Puede ser cancelada en forma mensual, trimestral, semestral o anual. El pago de la prima se debe efectuar mediante PAC o PAT.
 
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Tramo edad Prima Bruta
0 - 24 0,14
25 - 44 0,22
45 - 54 0,43
55 - 59 0,70
60 - 64 1,15
65 - 69 1,55
70 - 74 2,09
75 - 110 2,53

 

El Riesgo es cubierto por Seguros CLC S.A. El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de la Póliza depositada en la Superintendencia de Valores y Seguros bajo el POL320160268 Póliza de Seguro de Salud Oncológica sin Cáncer previo. La Presente información es sólo informativa y no constituye póliza. El Detalle de las condiciones, términos y exclusiones, se encuentran en las condiciones generales antes mencionadas y en las condiciones particulares de la Póliza.