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¿Qué es el Seguro Oncológico?


Es un seguro que te dará tranquilidad ante un diagnóstico de cáncer ya que te protege financieramente frente a gastos médicos hospitalarios y ambulatorios relacionados con esta enfermedad dando cobertura hasta UF 7.000 en Clínica Las Condes.

Contrata desde: UF 0,14 mensuales

Cobertura 100% para gastos médicos hospitalarios y ambulatorios derivados de un evento oncológico (Incluye Biopsia cubierta y Cuidados Paliativos cubiertos por Isapre) Con tope póliza.

UF 7.000 (tope póliza) Monto Máximo de Gastos Reembolsables en Clínica Las Condes y UF 200 (tope póliza) en otros prestadores de salud fuera de la RM.
Deducible UF 50 por evento por asegurado y por cada periodo de duración del reembolso.

Cobertura 100% en Servicio de Rescate y traslado aéreo y terrestre en caso de evento oncológico con riesgo vital en RM y V región continental. Con tope póliza. Otras regiones y/o sin riesgo vital, 100% de cobertura con tope UF 50.

Coberturas

Exclusiones

Tarifas

Nuestro Seguro Oncológico destaca por su amplia cobertura frente a eventos oncológicos, que cubre hasta 100% de los gastos médicos de hospitalización en Clínica Las Condes con tope de UF 7.000. En otros prestadores de salud nacionales o prestadores extranjeros 100% de los gastos médicos de hospitalización con tope 70% arancel VM y un monto máximo de gastos reembolsables de UF 200

 
  • Cobertura, incluso si los gastos no son cubiertos por Isapre.

    El Seguro oncológico te protege de los gastos más importantes, incluso de aquellos no cubiertos por Isapre. Por esto, te protege cubriendo el 50% de los medicamentos ambulatorios y el 50% de los gastos médicos de hospitalización y ambulatorios no cubiertos por Isapre, si te atiendes en Clínica Las Condes. Cobertura en otros prestadores de salud hasta 25% con tope de póliza.

  • Estarás protegido en Santiago y en regiones.

    Con el Seguro Oncológico, tendrás cobertura para Servicio de Rescate Clínica Las Condes, terrestre y aéreo, en RM y V Región Continental en caso de un evento oncológico con riesgo vital.

    Cobertura hasta 100% en rescate aéreo y terrestre en caso de evento oncológico con riesgo vital en RM y V Región Continental.

    Cobertura hasta 100% en rescate aéreo y terrestre a CLC en caso de evento oncológico con o sin riesgo vital en otras regiones (Excepto RM y V Continental).

  • Adicional Accidentes (Para Seguro Oncológico y Cardiológico)

    Adicional de Accidentes que permite a través del pago de una prima adicional otorgar cobertura para Gastos Médicos que provengan de un accidente según el cuadro de coberturas, deducibles y montos máximos de reembolso definidos para la cobertura principal.

Condiciones de cobertura

La compañía rembolsará los Gastos Médicos antes señalados siempre que:

  • El Evento que los origina haya ocurrido durante la vigencia del Asegurado en esta Póliza.
  • Se haya incurrido en los gastos dentro del Período de Duración de Reembolso.
  • El monto de gastos supere el Deducible establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.
  • La suma de los reembolsos de gastos realizados al asegurado, durante su vigencia anual en la Póliza, no superen el Monto Máximo de Gastos Reembolsables establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.
  • Estos gastos no provengan ni se originen por una causa excluida en el Artículo 5° de estas Condiciones Generales.
  • Las prestaciones médicas sean entregadas por Clínica Las Condes, a través de Clínica Las Condes y de los profesionales que ésta designe para tal efecto.
  • Los tratamientos para la enfermedad de Cáncer correspondan a los contenidos y definidos en los protocolos de Clínica Las Condes.

Deducible
 

Deducible se aplicará por cada Evento, por cada Asegurado, según la edad de éste y por cada Período de Duración del Reembolso del Evento, según lo indicado a continuación:

 
Tipo de Evento Deducible para Gastos Médicos efectuados en Clínica Las Condes Deducible para Gastos Médicos efectuados en otros prestadores de salud en Chile Deducible para Gastos Médicos efectuados en otros prestadores de salud fuera de Chile
Evento Oncológico UF 50 UF 100 UF 100
Requisitos de Asegurabilidad
  • Ingreso al seguro
    Edad Mínima de ingreso: 18 años y 0 días. Edad Máxima de ingreso: 109 años y 364 días. Edad mínima de asegurados recién nacidos será de 14 días de vida.

  • Edad máxima de permanencia en la póliza
    Edad máxima de cobertura hasta los 110 años y 364 días de edad para el asegurado titular, cónyuge, conviviente civil o conviviente, y los padres. 

  • Completar declaración personal de salud, DPS (No tener preexistencias oncológicas)

  • Requisitos Formales de aceptación del seguro
    Para aceptar la oferta, el cliente debe firmar la propuesta del seguro. La compañía evalúa el riesgo y otorga el seguro y acepta al asegurado como tal, al momento de emitir la póliza.

  • Arancel Vivir más  

Según lo indicado en el Artículo 4° N° 17 del Condicionado General(POL320160268), para efectos de la determinación de los Gastos Médicos Razonables y Acostumbrados, la Compañía Aseguradora utilizará como referencia el Arancel del Prestador Clínica Las Condes denominado “Vivir Más”.


**Este es un cuadro resumen de las coberturas. Los términos, condiciones y exclusiones del seguro ofrecido se encuentranen las Condiciones Generales depositadas en la SVS bajo el código POL 320160268, y en las condiciones particulares de la póliza.

Todas las coberturas son después del reembolso de sistema de salud previsional y otros seguros que pueda tener contratados el Asegurado.

La compañía podrá limitar la cobertura en caso de asegurados sin Isapre o que durante la vigencia de la póliza disminuyera la cobertura otorgada por el sistema previsional de salud del asegurado, en comparación a la otorgada al momento de contratar esta póliza.

PERÍODO DE DURACIÓN DE REEMBOLSO
 
El Período de Duración de Reembolso será treinta días (30) contado desde la fecha de ocurrencia de un Evento. Este período podrá renovarse por períodos iguales, siempre que:

1) La Póliza esté vigente y con los pagos al día.
2) El Asegurado involucrado en el Evento esté vigente en la Póliza.

 

La cobertura otorgada en virtud de esta Póliza no cubre los gastos médicos de enfermedades que no sean Cáncer.

 

Asimismo, no se efectuará el pago de las indemnizaciones ni pagos al prestador, según sea el caso, de las distintas coberturas de esta Póliza cuando los gastos médicos incurridos del asegurado, provengan o se originen por, o sean consecuencia de, o correspondan a complicaciones de:

  • Toda persona cuya historia clínica indique un diagnóstico o tratamiento oncológico previo a la contratación de esta Póliza. No obstante, la Compañía podrá indicar en las mismas Condiciones Particulares las condiciones en que otorgará cobertura, debiendo en tal caso el Contratante o Asegurado entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.

  • Enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes que no corresponden a Cáncer pero que pudieran generarlo. En las Condiciones Particulares de la Póliza se deberá dejar constancia de las enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes declaradas por el Contratante o por el Asegurado vinculadas con el cáncer que no serán cubiertas. Sin perjuicio de lo anterior, la Compañía podrá indicar en las mismas Condiciones Particulares las condiciones en que les otorgará cobertura, debiendo en tal caso el Contratante o Asegurado entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.

  • Los gastos originados como atención médica domiciliaria.

  • Tratamientos, visitas médicas, exámenes, medicamentos, remedios o vacunas para el sólo efecto preventivo, no inherente ni necesario para el diagnóstico o tratamiento de un Evento.

  • Cáncer derivado de SIDA o presencia del virus VIH.

  • Cualquier tipo de órtesis.

  • Adquisición o arriendo de equipos, tales como: sillas de rueda, camas médicas, ventiladores mecánicos, etc.

  • Gastos de exámenes y procedimientos a través de nuevas tecnologías no reconocidas por el Sistema de Salud Previsional, los cuales serán cubiertos siempre que exista un pronunciamiento de la Compañía Aseguradora y de Fonasa en ese sentido.

  • Gastos de comunicación como llamadas de larga distancia y a teléfonos celulares.

  • Gastos por acompañantes, mientras el Asegurado se encuentre hospitalizado, incluyendo alojamiento, comida y similares.

  • Tratamientos efectuados a través de medios de medicina alternativa, tales como: acupuntura, iriólogos, reflexología, quiropraxia, y otros similares.

  • Evaluaciones o tratamientos por terapia ocupacional.

  • Las exclusiones precedentes, relativas a gastos que provengan o se originen por determinadas prestaciones y servicios médicos, no tendrán aplicación, cuando los porcentajes y límites de reembolso o pago de dichos gastos se encuentren expresamente indicados en las Condiciones Particulares de la Póliza.

La prima de este seguro se expresa en UF y se calcula según la edad de los Asegurados y la tabla siguiente de prima por rango de edad. Puede ser cancelada en forma mensual, trimestral, semestral o anual. El pago de la prima se debe efectuar mediante PAC o PAT.

 

¿Qué esperas? ¡Contrata el Seguro Oncológico ahora!

 
Tramo Edad en años Prima mensual con cobertura de accidentes Prima mensual sin cobertura de accidentes
0 - 24 UF 0,40 UF 0,14
25 - 44 UF 0,48 UF 0,22
45 - 54 UF 0,69 UF 0,43
55 - 59 UF 0,96 UF 0,70
60 - 64 UF 1,41 UF 1,15
65 - 69 UF 2,05 UF 1,55
70 - 74 UF 2,59 UF 2,09
75 - 110 UF 3,03 UF 2,53

El Riesgo es cubierto por Seguros CLC S.A. El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de la Póliza depositada en la Superintendencia de Valores y Seguros bajo el POL320160268 Póliza de Seguro de Salud Oncológica sin Cáncer previo. La Presente información es sólo informativa y no constituye póliza. El Detalle de las condiciones, términos y exclusiones, se encuentran en las condiciones generales antes mencionadas y en las condiciones particulares de la Póliza.