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¿Qué es el Seguro Mamá Feliz II?

 

Es un seguro que  otorga cobertura hasta UF 5.000 en los gastos médicos hospitalarios de tu parto en Clínica Las Condes, el reembolso aplica después de Isapre y otros seguros.
 

Además, al contratar el Seguro Mamá Feliz II, tendrás las promociones que Clínica Las Condes entrega para la mamá, cónyuge e hijo.
 

Médicos suscritos en el Seguro Mamá Feliz II
 

Nota: Anterior al Seguro Mamá Feliz II, existían dos seguros que hoy no se comercializan: El Seguro Mamá Feliz I y el Seguro Maternidad. Si tienes alguna duda con respecto a ellos, por favor, comunícate con nosotros a nuestro fono consulta 2 2610 7000.

PERÍODO DE DURACIÓN DE REEMBOLSO
 
El Período de Duración de Reembolso será treinta días (30) contado desde la fecha de ocurrencia de un Evento. Este período podrá renovarse por períodos iguales, siempre que:

1) La Póliza esté vigente y con los pagos al día.
2) El Asegurado involucrado en el Evento esté vigente en la Póliza.

Contrata por: UF 1,50 mensuales

Coberturas

Exclusiones

Tarifas

Promociones

El Seguro Mamá Feliz II te cuida para que puedas tener a tu hijo en el Centro de Maternidad en su prestador preferente Clínica Las Condes, con los mejores especialistas, otorgando 100% de cobertura para gastos médicos de hospitalización cubiertos por Isapre en Clínica Las Condes y 50% para aquellos no cubiertos por Isapre con un tope máximo de UF 5000. Recuerda que para poder tomar el Seguro Mamá Feliz II, tu plan de Isapre debe tener cobertura de parto sin restricciones. La definición de plan de Isapre sin restricción de parto es cuando la Isapre bonifica sin restricción de parto a lo menos 6 novenos de la cuenta, es decir, cuando la asegurada tenga vigente su plan de Isapre con cobertura de parto por a lo menos 6 meses durante su embarazo.
 

  •  

    En Clínica Las Condes

    En Otros prestadores institucionales de Salud

    Cobertura para Gastos Médicos de Hospitalización derivado de evento CON riesgo vital.

    100% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope de la póliza y aplicación del sistema BMI (*).

    100% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope arancel Vivir Más y aplicación del sistema BMI (*).

    Cobertura para Gastos Médicos de Hospitalización derivado de evento SIN riesgo vital.

    100% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope de la póliza y aplicación del sistema BMI (*).

    Sin cobertura.

    Cobertura para Gastos Médicos Ambulatorios sólo si son derivados de complicaciones del embarazo y/o del parto.

    100% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope de la póliza y aplicación del sistema BMI (*).

    50% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope arancel Vivir Más y aplicación del sistema BMI (*).

    Cobertura para Gastos Médicos de Hospitalización no cubiertos por Isapre.

    50% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope de la póliza y aplicación del sistema BMI (*).

    Sin cobertura.

    Cobertura para Gastos Médicos Ambulatorios no cubiertos por Isapre sólo si son derivados de complicaciones del embarazo y/o del parto.

    50% después del reembolso del sistema de salud y otros seguros que pueda tener contratados la asegurada, con tope de la póliza y aplicación del sistema BMI (*).

    Sin cobertura.

    Cobertura para Servicio Rescate CLC en caso de:
    a) Evento con riesgo vital en RM y V región continental.
    b) Evento con riesgo vital en otras regiones o sin riesgo vital.

    a) 100% con tope de la póliza.
    b) 100% con tope UF 50.

    Sin cobertura.


**Este es un cuadro resumen de las coberturas. Los términos, condiciones y exclusiones del seguro ofrecido constan en las Condiciones Generales depositadas en Comisión para el Mercado Financiero bajo el POL320140470.

Condiciones de cobertura
 

  • Fecha de concepción del hijo debe ser posterior al inicio de vigencia de la póliza.

  • El monto del copago debe superar el deducible.

  • La suma de los reembolsos no debe superar el monto máximo anual por asegurada.

  • Que los gastos no provengan ni se originen por una causa excluida, señalada en la póliza del seguro.

  • La asegurada deberá atenderse con los médicos adscritos al Seguro de Maternidad Mamá Feliz, de los cuales deberá informarse en www.segurosclc.cl

  • La asegurada e hijo deben contar con un plan de salud de Isapre vigente con cobertura de parto sin restricciones.

 
(*) Sistema BMI: Bonificación Mínima Isapre: cuando el sistema de salud previsional individualmente o en conjunto con otros seguros no cubra al menos el 35% del costo total del evento, se considerará como costo de cada evento para efectos de determinar la cobertura solo el 65% de su valor, monto respecto del cual se aplicarán los deducibles, porcentajes y topes de la póliza. Se exceptúan los gastos no cubiertos por sistema previsional y las coberturas de rescate y traslado secundario.



Los requisitos de asegurabilidad son:
 
  • Edad mínima de Ingreso al seguro.
    Para ingresar al seguro, la edad mínima para la asegurada titular es de 18 años y la edad máxima es de 43 años y 364 días.
  • Edad máxima de cobertura madre e hijo.
    La edad máxima de cobertura del seguro para la asegurada titular es de 45 años y 364 días y para el hijo es de 2 años y 0 días.

  • Completar declaración personal de salud, DPS.

  • Requisitos Formales de aceptación del seguro.
    Para aceptar la oferta, el cliente debe firmar la propuesta del seguro. La compañía otorga el seguro y acepta al asegurado como tal, al momento de emitir la póliza. 

  • Asegurada e hijo debe contar con un plan de salud de isapre vigente con cobertura de parto sin restricciones.


 

 

El Seguro Mamá Feliz II está especialmente creado para que todas las futuras mamás se sientan seguras en el día de su parto, te invitamos a que revises las exclusiones del seguro:

La cobertura de esta póliza no cubre gastos médicos que no provengan de un evento de maternidad.

Asimismo, no cubre gastos relacionados con:

Enfermedades, dolencias, todas preexistentes; complicaciones del embarazo o del parto, el parto o enfermedad o accidente de menos de 2 años, si la fecha de concepción es anterior a la fecha de inicio de la Póliza; gastos ambulatorios del embarazo o parto sin complicaciones, o de menos de 2 años; enfermedad o accidente de la madre que no sea una complicación del embarazo o una complicación del parto; tratamientos de fertilización asistida, In Vitro, estimulación ovárica, etc; partos múltiples, complicaciones del embarazo y del parto derivados de tratamientos del punto anterior. Prestaciones realizadas fuera de Chile; trombofilia, cualquier alteración de la coagulación; cirugía intrauterina; hospitalizaciones preventivas en ausencia de síntomas de parto prematuro o sangramiento; hospitalizaciones con fin de vigilancia del embarazo; enfermedad psicológica y/o psiquiátrica; curas de reposo, otras similares; cirugía y/o tratamientos estéticos, plásticos con fin de embellecimiento o para corregir malformaciones; estudios o tratamientos por alteraciones en talla, SIDA, eventos por encontrarse bajo influencia de drogas, somníferos, alcohol, etc. negligencia o culpa grave de la asegurada; lesiones auto-inferidas, abortos auto-provocados; aparatos auditivos, implantes, prótesis, ortesis; medicamentos; prevención; atención particular de enfermería; gastos acompañantes; práctica de actividad riesgosa; epidemias y pandemias; criopreservación y compra de células madre, sangre, órgano, etc.; arriendo de equipos; medicina alternativa; tecnologías no reconocidas por la Isapre; gastos de comunicación.

Las exclusiones se encuentran en código POL320140470 depositado en la SVS.

El Riesgo es cubierto por Seguros CLC S.A. El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de la Póliza depositada en Comisión para el Mercado Financiero bajo el POL320140470 Póliza de Seguros para Prestaciones Médicas de Maternidad. La Presente información es sólo informativa y no constituye póliza. El Detalle de las condiciones, términos y exclusiones, se encuentran en las condiciones generales antes mencionadas y en las condiciones particulares de la Póliza.

El Seguro Mamá Feliz II tiene una tarifa única de UF 1,30 mensual para todas las mamás, sin importar su edad o el número de hijos que hayan tenido antes.
 

La prima de este seguro se expresa en UF y no aumenta al incorporar al recién nacido. Puede ser pagada en forma mensual, trimestral, semestral o anual. Alguna de las alternativas de pago son vía PAC,PAT o Webpay.

1) DESCUENTOS CLC PREFERENTE

¿Qué son los Descuentos CLC Preferente?​

Es una promoción que entrega Clínica Las Condes a los asegurados de la Compañía de Seguros CLC y consiste en descuentos en determinadas prestaciones en Clínica Las Condes.

Detalle de los beneficios otorgados a través de promoción “Descuentos CLC Preferente”:

Para asegurados del Seguro Mamá Feliz: 

- Descuentos en el servicio de Gineco-Obstetricia, consistente en valor preferencial de consultas médicas de prenatal y postnatal (hasta el alta del evento obstétrico) a $49.500. El alta del evento será 30 días después de la fecha en que se produzca el parto.

¿Cómo se obtienen los descuentos?

Para que opere la promoción el asegurado de realizar el pago por la prestación a la Clínica por el valor de las boletas emitidas, para luego hacer uso de su sistema previsional de salud Isapre, seguros complementarios, convenios colectivos de bienestar o empresas de cualquier tipo que le otorguen cobertura, a través de los reembolsos correspondientes.

¿Qué se excluye de esta promoción?

No aplicarán estas promociones cuando la cuenta tenga una valorización especial producto de un paquete acordado previamente con el Sistema Previsional del asegurado.

¿Cuál es la vigencia de esta promoción?

Desde el 01 de abril de 2021 hasta el 31 de octubre de 2021.

 

  • Descargue las bases de Urgencia Preferente AQUÍ.

 


2) NOTAS PARA LAS PROMOCIONES QUE OTORGA CLINICA LAS CONDES
 

- Las promociones son otorgadas por Clínica Las Condes, no forman parte de la póliza y pueden cambiar, se rigen según bases notariales establecidas.

- Las promociones son sin costo adicional para el asegurado.

- Los descuentos no son acumulables con otras promociones.

- Para usar estos beneficios la póliza debe estar vigente y sin deudas.

- La forma de obtener los descuentos está detallada en las bases y el paciente tiene la obligación de conocerlas.

- Clínica Las Condes S.A. no otorgará y pondrá término a las promociones, si el paciente mantiene deudas impagas por más de 30 días.
 

Infórmese de las condiciones y exclusiones de esta promoción en www.clinicalascondes.cl 

Si usted ya cuenta con este seguro contratado debe revisar sus beneficios en nuestro sitio privado aquí o llamando al 226107000.

El Riesgo es cubierto por Seguros CLC S.A. El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de la Póliza depositada en Comisión para el Mercado Financiero bajo el POL320140470 Póliza de Seguros para Prestaciones Médicas de Maternidad. La Presente información es sólo informativa y no constituye póliza. El Detalle de las condiciones, términos y exclusiones, se encuentran en las condiciones generales antes mencionadas y en las condiciones particulares de la Póliza.