¿Qué cubre el Seguro Mamá Feliz II?

  1. Este seguro cubre los gastos del embarazo y parto,  las complicaciones y enfermedades que se pudiese tener por la madre durante esta condición. Adicionalmente tiene una cobertura para los recién nacidos que requieran de hospitalización, hasta los 2 años de edad.
Lo anterior, siempre y cuando el asegurado se atienda en Clínica Las Condes, con el staff de médicos determinado por ésta.

¿Desde cuándo el recién nacido tiene cobertura?

Los hijos nacidos en Clínica Las Condes con madres cuyos partos fueron cubiertos por esta póliza, estarán asegurados desde el momento de su nacimiento. Para ello, la madre asegurada deberá informar a la compañía SEGUROS CLC S.A. del nacimiento y nombres y apellidos del recién nacido, en un plazo máximo de 30 días contados desde la fecha del nacimiento.

¿Hasta qué edad cubre el Seguro Mamá Feliz II?

Este seguro cubre hasta los 45 años de edad de la asegurada,  los hijos nacidos en Clínica Las Condes con madres cuyos partos fueron cubiertos por esta póliza, tendrán cobertura hasta los 2 años de vida.

¿Cuánto es el monto máximo que cubre el Seguro Maternidad?

  1. El monto máximo de cobertura es UF 5.000 por evento, con atención en Clínica Las Condes y UF 1.500, con atención en otras Instituciones de Salud solo con riesgo vital.
Para la determinación de los gastos, la Compañía SEGUROS CLC S.A. utilizará como referencia el arancel de Clínica Las Condes denominado “Vivir Más”.

¿Cuáles son los gastos que tienen 100% de cobertura?

  • Todos los gastos de hospitalización y gastos ambulatorios por complicaciones del embarazo o del parto.
  • Todos los gastos hospitalarios por enfermedad o accidente del recién nacido hasta los 2 años de vida.
La cobertura siempre es después del reembolso de Isapre, otros seguros complementarios que tenga el asegurado y el pago del deducible.

¿Cuáles son los gastos que tienen 50% de cobertura?

  • Todos los gastos médicos hospitalarios y ambulatorios que no tengan cobertura de Isapre, por  atención y complicación del embarazo y parto atendidos en Clínica Las Condes.
  • Todos los gastos hospitalarios en otras Instituciones fuera de la Región Metropolitana o en el 
    extranjero para primera atención de urgencia derivada de complicaciones del embarazo o parto.
La cobertura siempre es después del reembolso de Isapre, seguro complementario y el pago del 
deducible.

¿Cuándo el Seguro Mamá Feliz II cubre menos del 50%?

Cuando la asegurada no tiene Isapre, no tiene sistema de salud previsional o está afiliada a Fonasa, si se atiende en Clínica Las Condes,  la cobertura es un 35% conforme al cuadro de coberturas.
La cobertura siempre es después del reembolso de Isapre, otros seguros complementarios que tenga el asegurado y el pago del deducible.

¿Cuál es el deducible del Seguro Mamá Feliz II?

El Seguro Mamá Feliz II tiene 2 tipos de deducibles, los cuales se detallan a continuación:
 
  • UF 15 para partos sin complicaciones.
  • UF 25 para partos y embarazos con complicaciones y enfermedad o accidente del Recién Nacido.

¿El seguro Mamá Feliz II tiene cobertura en el extranjero?

Este seguro tiene un 50% de cobertura con tope de UF 1.500 en el extranjero, sólo para primera atención de urgencia o con riesgo vital y para aseguradas que estén afiliadas a una Isapre y su plan incluya cobertura de maternidad.
La cobertura siempre es después del reembolso de Isapre, seguros complementarios que tenga el asegurado y el pago del deducible.

¿Si la asegurada se atiene en otra Institución de Salud en Región Metropolitana, tiene cobertura?

  1. Tiene cobertura del 100% con tope de UF 1.500, para gastos médicos hospitalarios derivados de evento con riesgo y 50% de cobertura para primera atención es de Urgencia para gastos derivados de complicaciones del embarazo y/o parto. Si la atención en otra Institución de Salud es sin riesgo vital, la asegurada no tiene cobertura.
La cobertura siempre es después del reembolso de Isapre, seguros complementarios que tenga el asegurado y el pago del deducible.

¿La asegurada que ingresa a otra institución de salud por riesgo vital, posteriormente puede trasladarse a Clínica Las Condes?

Si, una vez estabilizada en el centro de atención y después de salir del estado de riesgo vital, la
asegurada puede ser trasladada a Clínica Las Condes y su cobertura máxima será de UF 5.000.

¿El Seguro Mamá Feliz II incluye Servicio de Traslado o Rescate?

El seguro tiene cobertura  Traslado CLC,  consiste en el traslado terrestre o aéreo en helicóptero equipado, para dar la primera atención de urgencia desde y hacia Clínica Las Condes.
100% de cobertura para traslados hacia Clínica Las Condes con riesgo vital en RM y V región continental.
100% de cobertura con tope de UF 50 para traslados hacia Clínica Las Condes  con riesgo vital otras regiones o sin riesgo vital.

¿Cuáles son las diferencias entre el Seguro Mamá Feliz y el Seguro Mamá Feliz II?

Las diferencias son el deducible y la edad máxima de cobertura.
 
  • En el Seguro Mamá Feliz el deducible está relacionado con la cobertura de maternidad que   tenga la asegurada en su Isapre, el Mamá Feliz II el deducible sólo esta diferenciado en caso que el parto sea con o sin complicación.
  • En el seguro Mamá Feliz la asegurada tiene cobertura hasta los 40 años y 364 días y en Mamá 
    Feliz II hasta los 45 años y 364 días.
  • La edad máxima de ingreso; Mamá Feliz es hasta los 38 años y 364 días, Mamá Feliz II es hasta los 43 años y 364 días.